Варикозное расширение вен пищевода 3 степени. Варикозное расширение вен пищевода является клинически значимым расширением вен пищеводной стенки, которое может возникнуть в результате портальной гипертензии.
Под синдромом портальной гипертензии принято понимать развитие патологического состояния, когда возникает повышенное давление в системе воротной вены, обусловленное наличием различных препятствий для нормального кровотока через печеночное русло.
В случае, когда затрудняется отток по воротной вене, кровь постепенно начинает поступать в верхнюю полую вену, обходя печень. Помощь для нее оказывают стенки пищевода.
В результате отсутствия возможности по пропуску большого объема крови, возникает застой крови, что и считается ключевой причиной варикозного расширения вен пищевода.
Различают несколько классификаций варикозного расширения вен пищевода. Третью стадию принято считать последней и самой опасной, так как возникает риск разрывов и внутреннего кровотечения.
Третьей стадии характерен диаметр вен больше пяти миллиметров.
Также наблюдается сужение пищевода под воздействие стволов варикозно расширенных вен, которые уже будут располагаться в нижней и средней трети пищевода.
Они частично могут уменьшиться, только в случае сильнейшей инсуффляции воздуха. Верхушки вариксов выявляют единичное присутствие красных маркеров (ангиоэктазия).
Согласно классификации варикозного расширения вен пищевода и желудка по Paquet, которая принята в 1983 году, для третьей стадии также характерно отчетливость сужения просвета пищевода в результате растущим вен.
Учитывая положения «трехстепенной» классификации 1997 года, третья степень будет характеризоваться размером вен больше десяти миллиметров. Их форма представляет собой узлы, которые напряжены с истонченной стенкой и располагаются вплотную друг к другу. На поверхности отмечается наличие «красных маркеров».
Врачи называют третью степень варикозного расширения вен пищевода самой опасной. Ведь риск летального исхода от кровотечения составляет около 20% в течение шести недель после постановки диагноза. Летальный исход – самый частый исход заболевания.
Предсказать поведение пищевода невозможно. Это означает, что в 40% случаев, при диагностированном варикозном расширении вен пищевода, может возникнуть самопроизвольное кровотечение на третьей стадии, в любой момент.
Читайте также: