Варикозное расширение вен пищевода 1 степени. Варикозно расширенные вены пищевода во время обследования представляют собой порто системные коллатерали. Иными словами, это сосудистые каналы, которые являются связующим звеном портального венозного и системного венозного кровотока.
Они начинают формироваться как ответ на портальную гипертензию (в случае прогрессирующего развития цирроза печения), в основном локализуясь в подслизистой оболочке нижнего отдела пищевода.
Основными причинами осложнений, которые возникают при варикозном расширении вен пищевода, называют разрывы и кровотечения, появляющиеся из желудочно-кишечного тракта.
Несмотря на то, что варикозное расширение вен может образоваться в любом месте ЖКТ, в основном он локализуется на нескольких сантиметрах от дистального отдела пищевода. Заболевание отмечают у половины пациентов, которые больны циррозом. А также у 33% больных с портальной гипертензией.
В качестве основного способа определения стадии варикозного расширения вен пищевода, выступает эзофагогастродуоденоскопия. Если ее нельзя проводить по каким-то обстоятельствам, то назначается проведение допплеровского ультразвукового исследования кровотока.
Еще в начале 90-х годом, японское научное сообщество, которое специализировалось на изучение портальной гипертензии, опубликовало ключевые правила в целях правильного описания и регистрации признаков варикозного расширения вен пищевода, а также желудка. Иными словами, при постановке окончательного диагноза, врач изучает состояние варикозных изменений вен.
Как и любая патология, варикозное расширение вен пищевода делится на группы. Все зависит от того, кто предложил подобное деление. Так, по общим стандартам, к первой стадии варикозного расширения вен пищевода относят диаметр вен, который не будет превышать 5 мм. Внешне они достаточно вытянуты, расположены исключительно в нижней трети органа.
Если обратиться к классификации варикозного расширения вен пищевода, которую предложили Д.И. Тамулевичюте и А.М. Витенас, то к первой стадии относятся немного синеватые, расположенные линейно вены, диаметр которых не превышает двух-трех миллиметров.
По мнению НЦХ РАМН к первой стадии варикозного расширения вен пищевода, также относится диаметр вен, которые не более 2-3 мм. Учитывая положения классификации, чем выраженное заболевание, тем возрастает риск появления кровотечений.
По мнению специалиста Маржатка, к первой стадии варикозного расширения вен пищевода относится присутствие продольных, незначительно расположенных вен над слизистой оболочкой органа.
Читайте также: